第600章 全菌出击，赌命，操作难度顶天！！

“！！！”

“不是！心脏过速，什么动脉膨胀是什么意思！医生你们要救人啊！！！”

赵冲整个人的脸直接变成了紫色。

不懂这是什么意思。

“心，心脏填塞啊！”

尹小小是护士，她整个非常惊讶的朝着张灵川方向看去，如果是心脏填塞的话那真的撑不到救护车过来。

因为心脏填塞一旦出现几分钟内就会死亡。

像这个已经到这种程度的，可能两三分钟。

“是的，她的窗口极短啊。”

张灵川凝重的点了点头。

【系统扫描完毕。】

这位患者的扫描结果也出来了。

【病患姓名：孙琳红。】

【病患性别：女。】

【病患年龄：30岁。】

【病患状态：孕28周（约7个月），车祸后未系安全带导致胸腹部受力严重。当前意识模糊，口中带血，呼吸急促，面色苍白伴轻度发绀。查体：心率142次/分，血压90/60mmHg，呼吸24次/分，血氧饱和度92%。颈静脉明显怒张，心音低钝，四肢湿冷，毛细血管再充盈延长。腹部轻度膨隆，子宫张力增高，胎动不明。整体呈进行性循环受限表现，疑似心脏受压状态。】

【病患诊断：创伤性心脏压塞（心脏填塞）合并疑似胸腹腔内脏损伤，孕晚期合并创伤性休克风险，生命倒计时90秒。】

【系统提示：患者因车祸造成胸部钝性损伤，极可能出现心包腔内出血或液体迅速积聚，形成心脏压塞。该状态下心脏舒张受限，回心血量骤降，心输出量迅速下降，可在极短时间内导致循环崩溃。

当前患者已出现典型表现：低血压、颈静脉怒张、心音低钝、心动过速及循环灌注不足、口吐血提示合并肺部或上消化道损伤可能。

同时，孕晚期状态下，子宫增大可进一步影响静脉回流，加重循环负担，胎儿亦处于缺氧高风险状态。

若未及时干预，可能迅速进展为：心脏泵血功能完全受限、循环崩溃及心脏骤停、母体死亡及胎儿宫内窒息死亡。

紧急处理建议如下：

立即建立气道支持，必要时给与高流量氧疗或气管插管、迅速建立静脉通路，进行容量复苏以维持循环、紧急行床旁超声评估心包积液情况、并立即行心包穿刺减压（必要时外科开胸减压）、同步启动多学科抢救（急诊、心外、产科）、持续监测胎心情况，评估胎儿存活状态、尽快转入具备创伤与产科综合救治能力的重症中心。】

【叮！紧急抢救任务激活！当前患者处于创伤性心脏压塞危急窗口期，时间极短，任何延误都将导致不可逆循环崩溃。请宿主立即执行减压与复苏操作，成功解除压塞并恢复循环，可显著提高母婴存活率！】

扫描结果很复杂。

但总结下来就一句话。

必须要立即进行减压操作，解除压塞，否则人就死定了！

“那你们快救人啊！这人眼看就不行了！”

旁边有人也着急的说道。

整个在拍大腿！

毕竟这可是一个孕妇。

谁看到了都会觉得可惜。

一大一小两条命啊！

“你们这话说的，人家医生同志是不想救人一样，他们不是救护车来的什么工具都没有怎么救人！”

“对对对，救人也要工具的啊！”

大家点了点头。

谁不想快点救孕妇和对方肚子里孩子的性命。

可有些事情也不是你着急就能救下来的。

“没错，我们现在根本什么工具都没有，想要救人得需要专业工具才行！现在她心脏填塞，如果没有工具穿刺的话最多两三分钟可能人就没了！”

尹小小说着。

她也急得如热锅上的蚂蚁。

可现在着急有什么办法！

巧妇难为无米之炊。

“啊！两三分钟！”

天塌了。

赵冲真的觉得自己天塌了，救护车最快也要十来分钟才到。

两三分钟你这不是要他的命吗！

两条命啊！

“医生同志，有没有什么办法，你看我们能帮上忙的，我们也都可以帮一帮！”

旁边好心的大哥问道。

毕竟一个女人怀着孕，副驾驶还有一些饭菜洒在那里。

可能是给谁送饭菜。

整个应该也是很不容易的。

能帮一下就帮一下。

活下来是最好的。

“我没有办法……小川医生。”

小小摇了摇头。

她将目光看向张灵川。

估计这个时候的小川医生也无能为力吧！

“小小，你的车上有注射器吗？我记得是有的吧！”

张灵川突然看向尹小小。

根据系统说的，立即建立气道支持，必要时给予高流量氧疗或气管插管、迅速建立静脉通路，进行容量复苏以维持循环。

这些他没有条件。

因为这里是车祸现场。

甚至立即进行心包穿刺减压也很难。

没有工具。

同步启动多学科抢救（急诊、心外、产科）这种更是像做梦一样。

几乎是不可能的事情。

基本上还没启动人就已经死了。

但如果有注射器的话，倒是可以操作一波战场急救。

“注射器？注射器倒是有，但是，小川医生你用那个干嘛？你该不会要在这里用注射器进行心包穿刺吧！”

尹小小匪夷所思的看向张灵川。

那眼睛就像是看着疯子一样。

“嗯，，你快去拿过来！如果不进行心包穿刺的话，这一大一小两条命就没有了，所以我们现在必须要穿刺！”

张灵川点了点头认真的说道。

他知道这个情况很危险，可现在又有什么办法呢。

只为了保全自己这两条命肯定活不下来。

“不行啊……小川医生，这回毁了你的，你一定要慎重考虑！这跟你之前做的完全不一样！”

之前小川医生有经验，也做过。

比如上次的车祸现场。

可那是有专业设备在的情况下。

现在根本没有任何设备可以支撑小川医生这么做。

一旦失败直接会毁了他的。

因为这种情况下没有图像引导，看不见目标，用针去穿刺一个会动的器官，倘若针没有进入心包腔，而是直接刺入心肌又或者造成新的出血点。

心包积血就会瞬间加重，原本还能维持的循环直接崩溃，患者可能几秒到几十秒内心跳骤停。

简单来说就是，本来是想放血减压，结果变成继续往里放血。

除了这个之外，刺穿冠状动脉更是瞬间灾难。

到时候大量动脉血快速进入心包，心脏被迅速压死，造成急性填塞，比原发填塞更凶险，几乎不给抢救时间。

到时候小川医生直接成为事故的主要责任人。

除了这两项危险之外，穿刺方向偏移进入胸腔，又或者刺破肝脏等等，都非常麻烦。

就算运气好。

这是在车祸现场啊。

工具基本上没有什么无菌之说。

哪怕活下来也会出现感染。

如化脓性心包炎，败血症这些。

最最关键的是，这是一个孕妇！！

子宫增大，解剖位置被改变。

操作难度难比登天，一旦出错一尸两命，谁能承担！！

小小真的不希望小川医生在这里赌命！

“来不及了，小小，你快告诉我注射器在哪里？我去要！”

张灵川担心马上就出现倒计时了，因为当前这个孕妇已经昏迷。

并且情况越来越不好！

“唉……小川医生，我不知道怎么说了，这是你的优点也是缺点！这样，我去给你拿过来吧！你在这里多检查一下，尽量让成功的概率高一些！”

尹小小非常不情愿小川医生这种赌命行为。

但就算自己不情愿，接下来按照小川医生的性格，也一定会找到注射器穿刺的。

还不如让他在这里多检查一下。

自己去找注射器，从而把握高一些。

“好，小小你速度快一点，我怕等不了这么长。”

张灵川点头。

【宿主正在启动X射线眼，当前针对对象为孕妇，可使用积分消除辐射。】

【当前宿主使用积分抵消辐射。】

他当然知道，这种孕妇难度有多大。

正常的人体结构跟孕妇是完全不一样的。

自从怀了孩子之后，特别是孩子月份大了，各种器官都会受到挤压。

然后就出现偏移。

如果按照正常的结构去穿刺，百分百失败的。

所以小小才这么着急。

但自己有X射线眼和超声耳（B型）。

穿刺成功的概率还是很高的。

【当前患者进入死亡倒计时，60……】

就在这个时候。

张灵川才刚检查完。

脑海中突然多出了一道声响。

面前的女人开始死亡倒计时了。

“唉……这人都没动静了。”

“脸苍白的跟纸一样，也不知道是谁的女儿谁的妻子。”

……

旁边不少人无奈的摇头。

刚刚还有气息的孕妇现在是一点气息都没有了。

“小小！快点！！”

也就在这个时候，张灵川伸手对着小小喊道。

死亡倒计时开启，他必须要尽快，一旦过了时间那就只剩下死亡了！

“来了来了！！”

尹小小在百米冲刺。

同时手里还拿了一包注射器。

“这，这是要干嘛？”

张灵川拆开注射器。

紧接着拉开副驾驶的车门。

副驾驶的位置上还有做好的饭菜。

只不过因为车祸的原因，这些饭菜洒在了脚垫上。

看到张灵川进去之后，所有人的表情都有点懵逼。

“小川医生，这针头有点短……确定能行吗？”

尹小小想救人啊。

但也不想让小川一样陷于危险境地。

“正好合适！”

倒计时还剩下三十秒。

张灵川直接将针管对着胸口的部位扎了下去。

“嘶——”

围观的人不自觉倒吸了一口凉气。

尹小小的心脏更是提到了嗓子眼。

有没有血出来！

如果没有血出来，小川医生这一次死定了！

没有？

真的没有！

天啊！

完了！完了！！

尹小小看到张灵川的针管似乎抽不出血，一瞬间心直接凉透了。

这就代表着小川医生判断出错。

也就是说，摊上了医疗事故。

虽然有证，但可能要吊销。

主要是这个难度本身就非常的逆天，几乎是不可能。

一个孕妇，外加上是这种坐在这里的姿势，结构跟正常的人根本不同，同时针管还这么短。

任何一个拿出来就已经足够窒息了。

怎么可能成功。

这种难度地狱级！！

早知道刚刚就应该劝说小川医生，不应该这么赌！

另一边。

张灵川的眉头也微微一簇。

紧接着用力再将针管往下一压！

终于。

尹小小看到了暗红色的血涌了上来。

“小小！”

张灵川将抽满血的注射器针筒递给小小，针头继续留在孕妇的胸口上。

“来了！”

尹小小接了注射器，同时再拿另一个干净的注射器针筒交给小川医生。

“嘶——”

不知道为什么。

大家看到这一幕。

感觉像是疼痛共享了一样。

莫名觉得胸口疼。

特别是那针头留在里边的样子。

他说短？

实际上这么长的针头啊！

全都插在那个胸口里边。

简直是太渗人了。

“卧槽？张兽医！！”

因为两辆车的把两边的路直接给堵住了。

所以越来越多的车只能停在各自的车道。

然后大家想过来看看怎么回事。

毕竟现在这车停得都接近有半公里了。

有些村里边的道路出口，更是直接被塞住，一个都出不来。

这不有人过来之后，惊奇的发现，这个人是张兽医。

“张兽医？他是兽医啊？不是说人民医院的医生吗！？”

纳闷了！

人家刚刚来的时候介绍了。

人民医院急诊科的医生。

怎么变成兽医了。

“卧槽！张兽医啊！您，您就是张兽医！我的祖坟真的是遭雷劈了！这下有救了有救了！张兽医是一定能救下这个人的！”

出租车师傅赵冲在听到动手的人是张兽医时候。

整个人的表情也变得非常的激动。

这位可是阎王的一生之敌。

只要有他在，就没有救不活的人。

“救人？差远了！”

然而张灵川此刻冷冷的回了一句。

因为自己抽出血液的时候，倒计时依旧在继续！

【10……9……】

只剩下九秒了！

心脏压塞的血液太多。

这么抽的速度太慢。

按照系统给出的救治方案，必须是要穿刺之后再进行心肺复苏。

目前来看。

时间可能赶不及了。

……(本章完)