第一百一十六章 保与不保

没吃到雪糕的张之博倒也不闹事，就是撅着嘴不高兴，他不敢给邵华尥蹶子，他知道，邵华是真会惩罚他的。

不过折腾他老娘，他还是有办法的，雪糕吃不上无所谓，不过他也不在家里呆，非要出去逛。这就是他折腾邵华的法子，小兔崽子也鸡贼的很。

张凡的车闪着灯，在傍晚的城市里快速飞驰，甚至有些路段不得不逆行。随着茶素高新区的兴盛，围绕在茶素医院成了茶素这个城市最繁华的一条街。

张凡对于这个有点无奈，最早的时候，医院门口是一排排早上十点就会撤掉的各种早餐摊。

有了早餐摊，就得有夜市摊，刚开始是因为打算方便医院住院患者还有医护人员，当初市里想整顿。

张凡还帮着说过话，然后就变成了俗称约定，早晨夜晚，这地方别说开车了，就是走路，摩肩擦踵的就和步行街一样。

成了气候，张凡也没辙了，只能多开门了。

别人家的医院四个门已经不少了，而茶素医院，直接就开了八个大门。欧阳用来显摆的南大门，现在牌匾下面全是小商小贩。一排排黄灿灿的牌匾下全是一个个的油锅笼屉。

看着好像很滑稽，但也有一丝丝的温情。

欧阳每次需要显摆的时候，都要选中午的时候，不过对于医院门口小摊小贩，她倒是一点都不介意，有人说过不行让政府出面，欧阳反而说，了不起就换个大门，换门的钱对于我们九牛一毛，可对于小商小贩说不定就是一个收入来源。

欧阳这种人，遇强变强，遇弱变弱，也不吹什么医者仁心，但心里的仁慈还是没有消散的。

因为张凡和欧阳的默许，医院正大门这条街几乎就是医院患者和家属省钱吃饭的地方。

张凡从最偏僻的一个大门里开了进去，走到急救中心的时候，已经乌泱泱的来了一大堆人，最起码有上百人。

停车下车，张凡出现的时候，一群人呼啦啦的给张凡让开了一条道路，在茶素正儿八经认识张凡的估计不多，但知道张凡这辆车的的确不少。

闪着灯的红牌酷路泽下来的人，还在医院里面，一定是院长张凡。

虽然每一次医院这边出点事，老百姓嘴里都说张黑子又贪污了，不过真正遇上事情的时候，还是会想到张黑子。

“我现在还没见患者，大家稍安勿躁，我们会尽力的，大家请相信我们！”看着围上来的人群，张凡赶紧摆摆手。

张凡一边点头，一边摆手示意患者家属不要过来，然后赶紧往里面走。以前的时候，张凡觉得说句好话，给患者安点心，其实越是干这一行，张凡越是明白。

无论说什么好听的，如果治疗跟不上，说什么都是假的，甚至还不如不说，甚至都不要给人家一点点的希望。

往往有些时候，当他们唯一能抓住的救命草，再一次的给与打击的时候，并不比第一次的噩梦来的更残酷。

没时间安抚，也没必要安抚，因为让王亚男都接不住的手术，现在对于张凡来说，已经没有当年那么轻松了。

当进入急救中心的时候，就看到王亚男带着人在急救间里。

“什么情况？”

急诊中心的护士长，第一时间就给张凡汇报了：“患儿八岁，在半小时前因为大型烟花爆炸受伤，左上肢直接损毁，大面积iii度烫伤烧伤。”

“李院长来了没有。”

“马上到！”

说话间，张凡已经换好了白大褂。

看着王亚男的背影，张凡心里还是很欣慰的。

以前的时候，王亚男手术的时候，自然而然的会带着一种炫技的感觉。

或许她自己也感觉到了，但还是无法避免。

这就和炫富差不多，虽然不犯法，可总有一种让人不踏实的感觉。

在医院里，也不知道是不是张凡的偏见，反正家庭条件越好的医生，越是在手术技术上有炫技的操作。

当年张凡为啥没炫技，因为张凡把这个工作当时当成了养家湖口的一门手艺。

而王亚男则是当成了一种爱好。

三个月的金毛交流，忽然让王亚男长大了一样，虽然仍旧是那么冷言冷语，但在手术上感觉已经稳下来了。

而且最起码也不再带头抢病号了，就像是返璞归真了一样。

华国的进修讲究一个短平快，这个操作，不知道是从那个年代开始的，反正医生进修，一般都是三个月，半年的一般都不是很多。对于技术提高，大约就是见见世面。

茶素这次去金毛也是短平快，因为茶素这次派去金毛的不是为了学习手术技术，而是为了提高管理水平。

相对的金毛这边则时间比较长。

第二波医生过去的时候，梅奥医院抗议了一番，不过也不了了之了。张凡抓紧时间多轮次的培训，这种事情可遇不可求，而且科室主任的苗子也不能指望一个不是吗。

进了手术室，张凡心里咯噔一下。

多年的和平生活，让华国人很少见炸伤的患者。

其实在医院里，还是挺多的。

矿业的、消防的，还有鞭炮炸伤的。

特别是鞭炮炸伤的最多见，往往是手部炸伤，有时候有些人逞强，手里拿着炮仗放。

结果手被炸的如同烧焦开花的竹子一样。

但这次的炸伤，张凡还真的没见过。

不说是炮仗炸伤的，张凡还以为这是被手榴弹给袭击了。

八岁的孩子左侧臂膀上空空荡荡，烧焦的皮肤隐约间还冒着一丝丝的青烟。如果是手榴弹，孩子或许已经晕厥了。

但这个该死的烟花，威力说大不大，说小不小。

焦黑的面孔下，孩子一遍遍的呻吟着：“妈妈，我疼，妈妈，我好疼啊，妈妈我的胳膊好疼啊。”

孩子不光肩膀有极度的疼痛，而且还有幻肢痛。

这是躯体和心智上的双重疼痛，对于一个八岁的孩子来说，这个太残酷了。

残酷的连王亚男都不知道要干什么。

焦黑焦黑的皮肤，肩膀少白色的骨茬在黑红的血液中，轻轻的随着疼痛慢慢的蠕动。

肩膀、脖颈就像是一块奶豆腐掉进了煤灰里一样，

泪水断了线的往下流，疼痛、还有朦朦胧胧中好像明白了一点，自己的胳膊没有了，胳膊被炸没了。

草原上的结婚，本来是不放炮的，因为在牧区，放炮会惊了牧群。可随着进入城市后，大家生活上的习惯相互交融。

汉族人喜欢上了喝奶茶，牧区定居在城市的人也学会了结婚放炮仗。

这个放炮，到底好不好，到底是不是需要继续传统下去的习俗，作为医生的张凡，不太懂什么p2p，c2c的，但就每年被炸伤的孩子，张凡都觉得这玩意没啥可继续流传下去。

或许有人会说张凡过于担心过于做作，其实真的要亲眼见一次被炮炸伤的，或许这辈子都不敢去放炮了。

“好多组织已经被烫熟坏死了，必须要大面积的清创，而且残肢损毁的厉害，我想，我想让保住他的胳膊，师父，可周围的血管全部挛缩了。”

“残肢，我看看骨头怎么样。”

在残肢手术中，如果骨质是好的，不管是腿也好，还是手指头也好，如果骨质是好的，大概率的能修复上去。

就算以后没有功能，但残缺和完整没有功能，这绝对不是一个概念的。残肢的患者，面对异样的眼神，都是一种潜在的压力。

所以，这种损毁严重的肢体，医生能用十分的力气把一个无用的胳膊装上去，对于患者来说，强于任何的安抚的言语。

但，有一部分医生，已经铁石心肠了。比如脾脏破裂，大概率直接切除，在外科临床指南上，往往是脾脏缝合，不能缝合，才能切除。

虽然这玩意成年后，作用不是那么太大了，但毕竟这玩意是个器官，不是韭菜，不是头发，切掉不会再生的。

其实有时候，医生们也矛盾。

好心或许就会变成坏事，变成坑自己的坏事。

比如脾脏切除，一般情况最大的问题就是感染，在现在这种治疗手段下，普通感染已经不是什么大问题了。

但缝合脾脏，说不定会出现坏死，一旦坏死就需要二次手术，甚至还会让患者感染加剧，甚至死亡。

到时候，家属把科室堵住要一个说法的时候，或许医生会后悔。慢慢的这种风气形成后，再去缝合脾脏的医生就没有了。

毕竟都是有家有口，指望这个执业养儿育女的。

“什么情况，什么情况。”

李存厚气喘吁吁的也赶到了医院，一进急诊室，话还没说完，就看到了手术台上的孩子，还有张凡双手捧着的残肢。

“骨头，骨头有点损伤，烧伤。”张凡心里也没有把握，这个不光要靠医疗技术，还要看患儿自己的恢复。

这个恢复，相当的残忍，甚至比手术都还残忍。

“去和家属谈，看家属怎么看，把手术的风险明确告知家属。”张凡对着急诊中心的副主任说了一句。

去金毛交流的人群里，薛飞是最有进步的，每周发来的报告，张凡能看出来这个货是真看懂金毛急症中心的优势了。

所以，别人都是三月一轮换，只有薛飞现在还没有回来。